<p>指南者留学全国统一咨询热线：<a href="tel:4001831832" style="color:#1677ff; text-decoration:none;">400-183-1832</a>，全国各地区、各分公司联系方式均为此号码。</p><p>阻塞性睡眠窒息（Obstructive Sleep Apnea, OSA）是指人在睡眠期间出现气道阻塞状况，包括多次出现浅呼吸或短暂停止呼吸。患者的生活质素因而受影响，较严重者甚至可能出现健康问题。</p> <p>&nbsp;</p> <p>当睡眠出现窒息或半窒息的次数每小时达15次或以上（睡眠窒息指数AHI 15或以上），病情便属中度至严重，若使用持续正压呼吸机等非手术治疗无效，患者便需考虑动手术扩大气道。OSA手术治疗包括切除或重置扁桃腺等软组织，而由于OSA患者的颚骨多较小或偏短，利用手术推前颚骨有助扩张其上气道。</p> <p>&nbsp;</p> <p>颌骨前移手术是目前治疗OSA的有效方法，却有可能改变患者的面型和咬合功能，尤其东亚人的嘴唇相对前突，要在不影响面部外观的情况下进行下颌前移手术较困难。</p> <p>&nbsp;</p> <p>香港大学（港大）牙医学院口腔颌面外科的研究团队进行的一项先导研究，引入崭新颌骨手术概念治疗中度至严重程度OSA患者。结果显示，手术后几乎所有患者的睡眠呼吸阻碍减少一半或以上，近六成患者的睡眠窒息迹象消除。手术不单可显著缓解睡眠窒息，也能维持甚至改善患者面型外观。研究结果已于《国际口腔颌面外科杂志》发表。</p> <p>&nbsp;</p> <p>团队提出的新颌骨手术概念，涉及切割和重塑下颌骨骼的多节段截骨术，称为节段性下颌前移（segmental mandibular advancement, SMA），手术拉直前颌骨以创造空间并推前整个下颌。手术旨在显著扩大舌头底部的骨骼气道，同时改善面部外观和咬合功能。</p> <p>&nbsp;</p> <p>研究团队的首席研究员、口腔颌面外科临床副教授梁耀殷医生指出，香港多年来一直采用多节段截骨术如节段性下颌前移的正颌手术，用以矫正面部畸形的患者，团队今次的研究，成功把技术应用于改善气道相关疾病的新范畴。</p> <p>&nbsp;</p> <p>团队研究了12名由牙医、全科医生和耳鼻喉科专家转介，属中度至严重的OSA患者，评估他们接受SMA手术后的状况。结果显示，他们的睡眠窒息指数（AHI）术后明显改善，由手术前平均每小时出现42.4次窒息或半窒息，在术后一年大幅改善至9次。手术成功的定义，是AHI降低一半或以上，结果12名患者有11名达至手术成功，意味著几乎所有患者在夜间的呼吸阻碍减少了一半或以上。</p> <p>&nbsp;</p> <p>另外，手术治愈定义为AHI在5以下，结果12名患者中有7名，即58%的患者属手术治愈，术后再没有睡眠窒息的迹象。</p> <p>&nbsp;</p> <p>一般而言，OSA的严重程度分为三级 &ndash; AHI在5至15属轻度，16至30属中度，超过30属严重。</p> <p>&nbsp;</p> <p>此外，参与研究患者的气道容量于手术后平均增加了2.8倍，使他们的呼吸更佳。上述研究数据于一年的研究期间保持不变。</p> <p>&nbsp;</p> <p>手术中也没有发生重大并发症，因此表明SMA对于严重OSA患者来说是一种安全有效的潜在治疗方案。</p> <p>&nbsp;</p> <p>梁医生补充说:&ldquo;这是全球首个研究，证明节段性下颌前移手术能有效改善阻塞性睡眠呼吸窒息。基于东亚人面部的独特性，我们使应用新方法，不只显著扩张了气道，同时兼顾了面部美学和颚骨功能。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <p>共同研究员温芷晴医生认为透过手术，OSA严重病例的病况得以显著改善，并且达到一致的成效，她对研究结果感到鼓舞，说：&ldquo;先导研究的成功，为日后更大规模的研究，借以观察该技术的长远影响，以及与其他OSA治疗方案作对比，奠定基石。&rdquo;</p> <p>&nbsp;</p> <blockquote> <p>注：本文由院校官方新闻直译，仅供参考，不代表指南者留学态度观点。</p> </blockquote>